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临证指南医案,辨喉咙痛水饮黄汗历节病脉证并治

心咳不已,则流于小肠,脉与心同,其状则咳而失气,气与咳俱失也。

(四七)疟属外邪。疟止声音不扬。必是留邪干于肺系。故头疼不已。纳食起居如常。中下无病。但以搜逐上焦。勿令邪结。可望病已。

咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。

(二一)脉右浮数。风温干肺化燥。喉间痒。咳不爽。用辛甘凉润剂。

心咳,脉大而散。假令浮大而散,知受风邪,紧大而散,知受寒邪;数大而散,知受热邪;急大而散,知受燥邪;濡大而散,知受湿邪;此心咳之因也。其状则心疼,喉中介介如梗,甚则咽肿,面肌痉挛。

薄荷 前胡 杏仁 桔梗 橘红 桑皮 连翘 枳壳

肝咳不已,则流于胆,脉与肝同,其状则呕苦汁也。

(五二)风郁。咳不止。

久咳不已,则移于三焦,脉随证易,其状则咳而腹满,不欲食饮也。

积劳更受风温。咽干热咳。形脉不充。与甘缓柔方。

芜花(熬) 甘遂 大戟各等分

杏仁(三钱) 嫩苏梗(一钱) 桔梗(一钱) 桑皮(一钱) 象贝母(一钱) 生甘草(三分)

咳家其脉弦者,此为有水,十枣汤主之。

连翘(一钱半) 薄荷(七分) 杏仁(一钱半) 桔梗(一钱) 生甘草(三分) 象贝(一钱)

 

又 苇茎汤。

肺咳,脉短而涩。假令浮而涩,知受风邪;紧短而涩,知受寒邪;数短而涩,知受热邪;急短而涩,知受燥邪;濡短而涩,知受湿邪。此肺咳之因也。其状则喘息有音,甚则唾血。

(三九)劳伤阳气。形寒胸口痛。桂枝汤加杏仁。

嗳而有饮者,咳不得卧,卧则气急,此为实咳,不可以言,言则气短,此为虚咳,病多端,治各异法,谨守其道,庶可万全。

桂枝(一钱) 杏仁(三钱) 苡仁(三钱) 炙草(五分) 生姜(一钱) 大枣(二枚)

皂荚八两(刮去皮酥炙)

杏仁 嫩苏梗 桑皮 象贝 桔梗 苡仁

纯朴五两 麻黄四两 石膏如鸡子大 杏仁半升 半夏半升 五味子半升

又 风邪郁蒸化燥。发热后。高烧口干喉痒。先进清肺。

脾咳不已,则流于胃,脉与脾同,其状则呕,呕甚则长虫出也。

大奖888登录网址,临证指南医案,辨喉咙痛水饮黄汗历节病脉证并治。(四一)咳嗽。声音渐窒。诊脉右寸独坚。此寒热客气。包裹肺俞。郁则热。先以麻杏石甘汤。(寒包热)

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杏仁 苏梗 辛荑 牛蒡子 苡仁 橘红 桔梗 枳壳

肾咳,脉沉而濡。假令沉弦而濡,知受风邪;沉紧而濡,知受寒邪;沉数而濡,知受热邪;沉急而濡,知受燥邪;沉滞而濡,知受湿邪;此肾咳之因也。其状则肩背相引而痛,甚则咳涎。

咳嗽

右一味,末之,蜜丸如梧桐子大,以枣膏和汤,服三丸,日三服,夜一服。

叶子(一钱) 玉竹(五钱) 南高丽参(一钱) 生甘草(五分) 甜水梨皮(二两)

肺咳不已,则流于大肠,脉与肺同,其状则咳而遗矢也。

(女)风温发热。咳。

咳而气逆,喉中作水鸡声者,射干麻黄汤主之。

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肝咳,脉弦而涩。假令浮弦而涩,知受风邪;弦紧而涩,知受寒邪;弦数而涩,知受热邪;弦急而涩,知受燥邪;弦濡而涩,知受湿邪;此肝咳之因也。其状则两胁下痛,甚则不得以转,转则两胠下满。

杏仁 花粉 苏子

右三味,捣筛,以水一升五合,先煮肥大枣十枚,取八合,去滓,纳药末,强人服一钱匙,赢人服半钱匙,平旦温服之,不下,前几天越发半钱,得快利后,糜粥自养。

杏仁 嫩苏梗 橘红 桑叶 白沙参 通草

纯朴麻黄汤方

一向阳气不充。得温补每每奏效。近因劳烦。令阳气弛张。致风温过肺卫以扰心营。欲咳心中先痒。痰中偶带血点。不必过投沉降清散。以辛甘凉理上燥。清络热。蔬食安闲。旬日可安。(风温化燥)

师曰:高烧发于肺,不依附于肺病也。五脏,六腑,感受客邪,皆能致咳。所以然者,邪气上逆,必干于肺,肺为气动,发声为咳,欲知其源,必察脉息,为子条记,传与后贤。

杏仁 薄荷 连翘 桔梗 生甘草 射干

http://www.cpi.ac.cn/publish/default/hyzx/content/2018122009511013856.htm

 

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